EP 9 環歐之荷蘭隨筆 | 荷蘭緊急醫療資訊整理

Netherlands 18-06-2023

願所有旅人平安健康。

旅行前，請對一起出遊的同行者有基本醫療情況的了解，避免任何不時之需。希望所有人不會需要用到這一篇所提及的內容。

如果你不得不需要在荷蘭就醫的話，希望這篇能對你有所幫助，每個人遇到的情形不同，實際請依照個人情況為主。以下內容只是個人所遇到的事情與整理下來覺得需要注意或可提供參考的部分。

歷程

其中一位小夥伴於恩斯赫德就醫— 救護車轉院 — 萊登住院— 手術 — 清創 — 二次清創 — 與臺灣國際醫療單位對接 — 國際醫療團隊來荷蘭與荷蘭醫院對接 — 出院並由救護車直送機場搭機回臺並轉送臺灣醫院

就醫時，請詳細描述病史與過敏等個人醫療資訊

藥物過敏 Drug allergy
顯影劑過敏 Contrast Allergy (若檢查項目有磁振造影MRI, 電腦斷層掃描CT 會需要知道)
糖尿病 Diabetes
高血壓Hypertension、高血脂Hyperlipidemia、高血糖Hyperglycemia

備註：

顯影劑過敏反應(雙語版) https://healthonline.washington.edu/sites/default/files/record_pdfs/If-You-Have-Had-Contrast-Allergy-CH.pdf
什麼是顯影劑 http://www.jingfu.org.tw/epaper/e202202-134-10.pdf
衛福部國民健康署慢性疾病中英對照表https://www.hpa.gov.tw/pages/Bilingual.aspx?nodeid=4415

問診回覆技巧

疼痛程度及感受程度用0~10分來描述，0是無痛感，10是劇烈疼痛。請讓醫療人員可以快速簡易了解病人情況。

＃數字評定量表(Numerical rating scale，簡稱NRS)

備註：

11種疼痛分級 https://www.verywellhealth.com/pain-scales-assessment-tools-4020329

申根醫療保險

如果申根醫療保險公司接手處理，後面有些事情跟內容可能可以跳過，由保險公司對接，恭喜你。

荷蘭就醫費用相對臺灣高出很多請大家確實檢查申根醫療保險以及保險內容，包含被保險人資訊以及保險期間（年、月、日）！！！！！

出發前請檢查三遍！！！！

確認患者有哪些保險以及給付最高額度

舉例：申根醫療保險、持本人信用卡刷本人機票的旅平險、在臺灣有哪些醫療保險（回國後續也有可能會需要，視個人情況而定）

＊＊＊接下來是比較需要時間消化和處理的事情＊＊＊

照顧好自己
釐清你需要什麼樣子的幫助
確認出國前預備的國外緊急備用金或信用卡（雙幣卡）是否足夠後續支持基本生活費用
討論、決定患者及其他小夥伴後續安排
保持堅定且耐心的心態與清醒的腦袋❤️

術後如何返臺

醫療專機
民航機
其他

備註：

民航機這個部分，如果需要患者需要上擔架以及需要攜帶一些必要的醫療輔助器材上飛機，這些特殊情況都是需要提早向航空公司提出申請的，此外還會需要醫院主治醫師這邊提供的適航證明文件，確認患者情況是可以搭機的。上擔架這邊航空公司也需要作業時間，所以當患者情況逐漸好轉後，請找主治醫生討論盡快與航空公司窗口聯繫讓他們這邊有充足的作業時間。

國際醫療轉送（童綜合醫院）https://www.formosasos.com.tw/
長榮特殊醫療需求（擔架、手提電子醫療器材）https://www.evaair.com/zh-tw/fly-prepare/special-assistance-and-inquiry/medical-conditions/
華航其他特別需求（擔架、手提電子醫療器材）https://www.china-airlines.com/tw/zh/fly/prepare-for-the-fly/special-assistance/index

出院前相關醫療文件收集

術前 / 術後磁振造影（MRI）、電腦斷層掃描（CT）檔案
正本診斷證明書（建議請多申請備著）
病歷摘要
其他各項檢查報告
申請保險所需要之證明文件

關於荷蘭醫院住院及荷蘭醫療費帳單

我們所遇到的情況是先掛急診室(€ 80~90)，院方的家醫科醫師初步診斷後進行醫療分級並立即處理或住院，我們是初步分級後排除當下緊急狀況後，立即安排住院，由於我們外國人身份無當地健保因此需要支付一筆押金（€ 300）完成入院手續後，轉由專科收治當晚入院檢查。

後續CT及MRI檢查、轉院、住院期間沒有收到任何invoice，所有醫療費invoice會依照你當初留下的地址，用國際郵件寄invoice給你（這是實體信件），大概是出院後90~~120天後會收到invoice並依期限完成付款。另外醫院一開始收的押金也會於invoice中扣除，這部分收到invoice也要確認。（出院90~~120天後會收到invoice，這一個部分我們是寄Email給醫院跟他們確認的，各醫院行政處理時間不同，請千萬要確實與醫院窗口確認！！）

對，我們出院前沒有收到invoice，再三確認之後，的確是先出院，invoice後寄出。荷蘭專業分工明確，並且醫療與財務部門是完全分開獨立，在治療尚未結束之前（出院之前），無法預先知道病人需要付多少錢，我們嘗試透過各種方式詢問但是真的沒辦法知道，每一項醫療行為有相對應的編號與醫療費用，必須等到出院後將這位病人醫療結算到這個階段才會逐步算出所需花費的金額，而從出院到收到invoice，這個過程大約會經過90~~120天（意思就是出院日＋90~~120天，你才會收到帳單，請參考圖1），invoice也不一定是一次寄到位，我們是陸續收到三張invoice。

這邊建議主動Email向荷蘭醫院窗口詢問、追蹤invoice進度，避免沒收到他們實際寄出的國際信件，而錯過付款期限，荷蘭醫院在繳費期限到期後，若未收到帳款，會將這筆追討醫療費的後續事宜會從醫院部門轉給私部門（類似討債公司），款項因延遲支付也會額外多出相對應的費用，請留意。實際情況需要自行釐清，這是我們詢問到的結果。

像是我們遇到聖誕節他們的國定假日，所以invoice用國際郵件送到台灣時間比預計晚幾天。